广西：补齐短板打牢基础，全面打赢健康扶贫攻坚战

　　今年4月，自治区扶贫开发领导小组医疗保障专责小组印发《2020年全区健康扶贫工作要点》（简称《要点》），聚焦让贫困人口看得起病、看得好病，防止因病致贫返贫等目标，全方位部署打赢打好健康扶贫攻坚战。对此，自治区卫生健康委相关负责人进行了解读。

　　问：今年的健康扶贫总体思路是什么？

　　答：贯彻落实党中央、国务院和自治区党委、政府脱贫攻坚决策部署，一手抓疫情防控、一手抓健康扶贫，坚决克服新冠肺炎疫情影响，做好统筹兼顾，保持攻坚态势。围绕实现贫困人口有地方看病、有医生看病、有制度保障看病的基本医疗有保障目标标准，聚焦重点区域和重点问题，加大攻坚力度，把短板补得再扎实一些，基础打得再牢靠一些，研究建立因病致贫返贫的监测预警和精准帮扶机制，推动健康扶贫与乡村振兴战略有机衔接，确保高质量完成健康扶贫攻坚任务。

　　问：今年的健康扶贫主要任务有哪些？

　　答：一是挂牌督战集中攻克深度极度贫困堡垒，对照广西基本医疗有保障内涵标准，对全区剩余未脱贫摘帽的8个贫困县、2019年底贫困人口在5000人以上的其他7个县（市）和2019年底贫困发生率在5%以上的138个贫困村实施挂牌督战，全力补齐短板。二是通过加强基层医疗卫生机构能力建设、持续落实医保扶贫政策、加强基层医疗卫生人才队伍建设、稳步推进医联体建设4方面，打好基本医疗保障战役。三是保障易地扶贫搬迁安置点配套医疗服务，实现安置点医疗服务全覆盖。四是完善制度化的分类救治机制，扩大大病专项救治病种，做到“应治尽治”；强化家庭医生签约制度，实现常住符合条件的建档立卡贫困家庭“应签尽签”。五是切实巩固健康扶贫成果防止因病致贫返贫。六是推进健康扶贫与乡村振兴战略有机衔接。

　　问：完善制度化的分类救治机制方面有哪些新举措？

　　答：今年5月，我区将农村贫困人口大病救治病种数量扩大到30个病种，并提出落实“四定两加强”工作要求，明确定点医院，制定新增病种临床路径，确定单病种费用及报销比例，组建专家组，建立救治台账，加强责任落实、加强质量管理。在慢病签约服务方面，按照国家要求，着重对高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍等4种重点慢病患者落实签约服务，全面落实高血压、糖尿病等主要慢性病防治策略，强化规范管理和用药指导，提高签约服务质量。

　　问：如何巩固健康扶贫成果防止因病致贫返贫？

　　答：根据相关要求，要保持健康扶贫政策总体稳定，坚持现行基本医疗保障标准，切实落实摘帽不摘责任、不摘政策、不摘帮扶、不摘监管“四个不摘”要求。要建立因病返贫风险预警机制，抓好精准防贫。要确保符合参保条件的贫困人口100%参加基本医疗保险，结合基本公共卫生服务和家庭医生签约服务加强对脱贫户和边缘户健康状况动态监测，加强预警干预和精准帮扶，统筹医疗保障政策和医疗资源解决问题，防止因病出现新的返贫和致贫。

　　问：在推进健康扶贫与乡村振兴战略有机衔接上有什么设想思路？

　　答：根据《要点》，一方面，可积极与县域综合医改融合推进，加强贫困地区县域综合医改，构建“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”优质高效的农村三级医疗卫生服务体系。另一方面，要与健康中国、健康广西建设融合推进，坚持预防为主方针，落实健康中国行动要求，将贫困地区健康促进攻坚行动与健康知识普及行动、合理膳食行动、健康环境促进行动相结合，提升健康素养，引导形成健康生活方式。同时，将落实贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病筛查、妇女宫颈癌和乳腺癌两癌筛查等公共卫生项目与妇幼健康促进行动相结合，提升妇幼健康水平；将贫困地区重大传染病地方病攻坚行动与传染病及地方病防控行动相结合，按照专病专防思路，持续推进，从源头上预防因病返贫。