ICU是一个永不熄灯
24小时有人坚守的地方
“今天6床氧合指数多少?呼吸机参数能不能调下来?昨天尿量多少?体温怎么样了?”……早上8:10,梧州市红十字会医院重症医学科主任刘端绘带领医护团队开始查房,一边询问患者各项指标,一边认真地为患者进行查体。
很快,患者当天的治疗方案出来了:顽固性低氧血症,氧合指数小于150mmHg,开始给患者进行实施俯卧位通气治疗12小时,继续抗感染治疗......
上午9:30,5名医护人员开始集中为患者翻身,做俯卧位通气。“注意气管插管的气道管理,保护各管路通畅在位,向左侧移动,123......”
经过将近5分钟的努力,患者顺利进行俯卧位通气,血氧饱和度也从原来的85%上升至95%,有效改善患者的通气。
俯卧位通气就是患者俯卧位(趴着)使用呼吸机进行辅助呼吸,这是一种治疗严重缺氧和呼吸衰竭的有效措施。俯卧位可以大大减少对患者肺的压迫,使得背侧“萎陷肺泡”复张、肺顺应性改善,增加患者前胸部的血流量和背部的通气量。
但是和普通病人在清醒状态下的俯卧位不同,为带着各种“管道”的ICU病人做俯卧位通气需要做好各项评估及准备工作,医护人员进行这项治疗时,要密切配合,并根据患者病情变化适时调整治疗方案。
从去年12月中旬开始,随着疫情形势发生新变化,新冠病毒感染的患者不断增加。梧州市红十字会医院重症医学科作为收治危急重症患者的重要科室,成为这次战“疫”的“主战区”,每天科室都处于加床状态,超负荷运行,工作强度和压力前所未有,但全体医务人员每天都在与时间赛跑、与死神抗争,通过各项快速、精准、有效的治疗,促进重症新冠患者肺康复,竭尽全力为重症患者保驾护航!
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