今年4月,意大利神经外科专家赛吉尔·卡纳维罗宣布两年内将完成世界首例人类头颅移植手术,引发外界关注。手术的准备工作目前有了新进展,中国医生任晓平率领的团队准备与卡纳维罗携手,乐观估计,该项手术将于2017年12月在哈尔滨医科大学的附属医院进行。
中国医疗团队加入
意大利医生卡纳维罗近日在中国东北举行的“科学前沿”新闻发布会上表示,将与中国的任晓平医生组成实施“换头”手术的医疗团队。他说:“中国可能是实施这项手术的最佳地点,因为中国医疗团队不仅有杰出的组织能力,还有丰富的‘团队作战’能力,而任医生是全世界唯一能领导这个项目的人。”
今年53岁的任晓平教授是哈尔滨医科大学主任医师、博士生导师。2013年,他的团队完成了首例小白鼠头部移植手术。此后,他们实施约1000例小白鼠换头手术。目前他的团队正准备进行灵长类动物头部移植探索,最终挑战人类“换头”手术。
相比卡纳维罗医生的自信满满,任晓平教授则颇为谨慎。他表示,这项手术在临床试验前还有大量的难题需要攻克。“目前,我还没有信心说我能够进行人类头颅移植手术”。
不过,任晓平教授也认为,“换头”手术可以治愈许多此前无法医治的疾病,譬如脊髓损伤、癌症和肌肉萎缩性疾病,这将极大地改变人类发展的进程。
手术过程非常复杂
俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫将成为该手术的志愿者。他患有先天脊髓性肌肉萎缩症,肌肉停止发展,这让他从小全身伤残,骨骼畸形。
“我已经作出了最终的决定。”30岁的斯皮里多诺夫表示,他完全信赖实施这项手术的医生。
这项手术非常复杂,需要大约36小时才能完成。首先,医生将帮助斯皮里多诺夫找到一个新的身体,这个身体将来自一个已经被诊断为脑死亡、但身体器官非常健康的捐赠者。在手术开始时,斯皮里多诺夫的头部和捐赠者的身体将进行降温处理,进而放慢细胞死亡的速度;然后,医生会解剖颈部周围的组织,并用一把特别锋利的刀切断脊髓。该手术的最大难点在于脊髓的连接,整齐的切口是脊髓连接的关键;接着,斯皮里多诺夫的头颅会移植到捐赠者的身体上,医生将两者的肌肉和血管连接起来,并尽可能保证伤口的清洁度。手术结束后,斯皮里多诺夫将被麻醉长达4周,以便让头部和身体完全长到一起。最后,医生会唤醒斯皮里多诺夫,一旦手术成功,斯皮里多诺夫将在理疗的帮助下在一年内学会行走,并学着适应自己的新身体。
在医学界引发巨大争议
虽然这项手术在理论上可以实现,但因缺乏客观的实验室数据,还是存在很大风险。此外,术后免疫系统的排斥反应、中枢神经的恢复,也很有可能使得斯皮里多诺夫再次瘫痪。
这项手术在医学界也引发巨大争议。纽约大学朗格尼医学中心弗兰克斯坦教授认为卡纳维罗是个“疯子”。美国神经外科医生协会主席亨特教授表示:“我不希望任何人接受这种手术,手术结果有可能比死更难受。”
相关链接:换头术三大争议
对于换头术,中国器官移植发展基金会的副秘书长庄一强博士提出三大争议。
换头术三大争议,一是法律问题,其二是伦理问题,第三个是技术问题。
法律问题:目前法律上没有明确禁止换头术。虽然没有禁止,但是其背后还是存在许多法律问题。比如,手术出现了死亡,那么对于“头部移植”者而言,他是属于自杀还是属于他杀他是属于安乐死还是协助他人自杀如果医生把他的头切下来,最后导致他的死亡,那最后的法律责任谁来付法律上是一个空白。
伦理问题:首先,一旦手术成功,这个人身份就会模糊。“新人”在人格上和法律上应该属于拥有头颅的那位,还是拥有身体的那位再比如,男性的头接到女性身体上,那性别也会模糊。
由此会带来一系列伦理道德问题,一些宗教团体也会反对此类研究。
技术问题:就目前来看,在国外只是做过灵长类的动物换头试验,而且在术后很短时间内死亡。动物换头术只是把血管、神经、肌肉和皮肤连接起来,最重要的神经传导是否可以恢复“换头术”的内在技术问题还是很多,所以技术实现起来困难重重。
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