防城区城市公立医院综合改革稳步推进

　　根据相关改革工作要求，防城区从2016年12月1日起全面启动城市公立医院综合改革试点工作，实行药品零差率销售改革，同步实行医药价格和医保支付政策调整，取消、降低部分医疗服务项目价格，目前，防城区公立医院综合改革初见成效。

　　8月21日，记者来到防城区人民医院，通过实地走访，了解公立医院综合改革后药品零差率对群众带来的影响。据悉，零差价销售也就是取消药品的加成，进价多少，就售价多少。实行药品零差率销售改革，同步实行医药价格和医保支付政策调整，取消、降低部分医疗服务项目价格，让患者感受到公立医院改革带来的益处，减轻了患者的就医负担;此外，以药补医逐步破除，医务人员在用药方面更加规范、更加合理、更加精确，药品的滥用和浪费现象得到明显抑制，保障了病人的用药安全及切身利益。“这里的医生和护士态度是比较好的，我来这里第二次了，医药价格比第一次来的时候便宜了，而且医院的卫生状况也是蛮好的。”患者苏女士笑着对笔者说。

　　据介绍，为了推进医院综合改革工作，防城区人民医院加强医疗质量管理和临床应用管理，扎实开展护理工作，重视人才队伍的培养和学科建设，打造医院服务品牌，构建和谐医患关系，并加快医院基础设施建设，积极推进落实公立医院改革各项任务，助推医院快速发展。

　　据统计，自2016年12月1日起至2016年12月31日止，实施药品零差率销售，防城区医院仅一个月药品让利达48.86万元，减免挂号费1.17万元，调整医疗服务价格为患者减轻负担10.31万元。2017年1-3月份，门急诊人次136056人次，同比增长9.39%;住院人数5953人，同比下降0.99%;药品占比29.77%，同比降低10.41个百分点。

　　据了解，此次医疗改革破除了以往“以药补医”机制，取消药品加成政策。改革后的公立医院补偿由服务收费、药品加成、政府补助三个渠道变为服务收费和政府补助两个渠道，医院由此减少的合理收入，通过调整医疗服务价格和增加政府投入等途径补偿。防城区还结合医疗卫生工作实际，提出了以区直医院托管乡镇卫生院、“对口支援”、“医联体”为主要形式的县乡医疗服务一体化、上级医院帮扶乡镇卫生院的工作构思，将县乡医疗服务一体化作为深入推进医改。

　　(陈俊林 曾庆玲 通讯员 邓爱殷)