广西排除南宁市一名中东呼吸综合征疑似病例

　　日常就诊

　　发热病人要询问近期旅游接触史

　　全区各市均要确定一所定点医学观察医院，医学观察医院要加强隔离诊治、医院感染控制、医务人员防护等相关的准备与储备工作，切实落实对有可疑症状的就诊者相关流行病学史的问询措施，要按照要求落实充足的留观病房、隔离诊治病房、救治药品以及必要的洗消设施设备等，对口岸或医疗机构转送的留观病例、疑似病例等应按照要求落实隔离诊治、病例样本采集做好环境和车辆消毒等，按职责负责相应观察、诊治工作。留观和可疑病例经过自治区诊疗专家会诊后，应立即报告各市卫生计生委并立即联系定点医院，视病情安排转诊通过设区的市120紧急医疗救援中心调配专用救护车护送病人到定点医院。

　　非定点医院应加强中东呼吸综合征的早期筛查和医院感染监测工作，对于不明原因发热病例，应注意询问发病前14天内的旅行史或可疑的暴露史，了解病人或其密切接触的类似病人近期有无赴沙特、阿联酋、卡塔尔、约旦等中东国家以及韩国等其他近期有中东呼吸综合征病例国家的旅行史，对病人同可疑动物(如单峰骆驼)接触史进行了解，在发现中东呼吸综合征可疑病例时，应立即报告辖区卫生计生部门并立即联系定点医学观察医院，通过设区的市120紧急医疗救援中心安排专用救护车护送病人到定点医学观察医院。

　　●什么是中东呼吸综合征（MERS）？

　　它是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)而引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被发现。

　　冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒，常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征(SARS)的多种疾病。

　　●传播途径：以飞沫传播，密切接触传播为主

　　目前尚无可用的疫苗或特异性治疗方法。治疗方法是支持性的和基于病人的临床状况的。

　　●病毒来源：骆驼嫌疑最大

　　全部的感染来源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔尔和沙特的骆驼中分离到和人类病毒株相匹配的病毒株。很多研究已经在非洲和中东的骆驼中发现病毒抗体。

　　●疾病症状：常有肺炎表现

　　典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状，在检查中经常发现肺炎表现。胃肠道症状，如腹泻等也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室内机械通气和支持治疗。部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。病死率大约为27%。该病毒似乎会导致免疫力低下的人群，老年人和伴有慢性病(如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病)的人群发生更严重的疾病。

　　●人如何感染：密切接触传播

　　部分人感染病毒后并不会出现症状。还未确切了解人类如何感染该病毒的。在某些情况下，病毒似乎通过密切接触传播。

　　这种病毒在人与人之间传播似乎不大容易，除非有密切接触，如看护病人时未进行保护。到目前为止，没有证据表明有持续的社区内传播。