一店一执业药师 3年后广西60%药店将面临淘汰危机

　　●国家实施“一店一执业药师”政策的过渡期已近半年，我区不少药店面临缺人现象

　　●执业药师资格考试通过率极低，导致一些药店“无人上岗”

　　●全面落实“一店一执业药师”要求，并购重组或是途径

　　三年后，六成药店将被淘汰？

　　按2013年6月1日实施的新版《药品经营质量管理规范》要求，药店需配备执业药师，否则不得从事药品经营，而2016年6月30日是该规范过渡期的最后期限。近日，自治区商务厅发布一份报告称，因执业药师严重短缺，预计2016年7月1日后，我区将有60%以上药品零售企业面临淘汰危机。商务部门认为，实施并购重组，或有利于实现“一店一执业药师”的目标

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　　店多人少，六成药店将被淘汰？

　　据自治区商务厅发布的《广西药品流通行业“十二五”发展规划中期评估报告》(下称《报告》)称，截至2012年底，全区共有执业药师约5600人，其中大部分在药品生产企业、医院或机关部门任职，仅有不到1/3供职于药品流通领域。

　　11月26日，南国早报记者走访明秀路、北湖路、友爱路多家药店，看到一些药店未见挂证，有的挂出执业药师证照复印件，却未见执业药师踪影。有药店营业员认为，为少量处方药的销量而配备执业药师，不值得，大数药店都是“挂证”应对。

　　执业药师是负责提供药物知识及药事服务的专业技术人员。2012年发布的《国家药品安全“十二五”规划》要求，2015年末，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药，逾期达不到要求的，取消售药资格。而2013年6月1日实施的《药品经营质量管理规范》规定再要求，企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。

　　《报告》称，截至2012年，全区零售药店共有1.5万家，执业药师人数远未满足需求。《药品经营质量管理规范》过渡期3年，《报告》担忧，到2016年7月1日，我区将有60%以上药品零售企业或药店，因缺乏执业药师而面临淘汰。

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　　过独木桥，万人赶考仅通过数百人

　　执业药师严重短缺的同时，广西报考执业药师考试人员的通过率不足7%。11月25日，广西药师协会秘书长吴国兴告诉记者，执业药师资格考试全国统一进行。2012年，广西报考者近万人，只有四五百人通过考试。

　　据了解，国家执业药师资格考试要考4门课程，涵盖内容非常广泛，报考条件也很严格。取得药学、中药学或相关专业本科学历，需从事药学或中药学专业工作满3年后方能报考。上述相关专业的中专、大专学历，分别需7年和5年。

　　吴国兴说，报考者需在两年内全部通过4门课程的考核。只要有一门通不过，第3年再考时，需全部重考。因为报考有工作年限的条件，很多人在工作几年后已忘掉大部分专业知识，只熟悉工作中使用的部分。其余知识需要时间复习，但许多人因工作忙碌已无暇他顾。在机关单位、医院等机构有稳定工作的人情况稍好些。

　　由于考试严格，许多人接连报考多年仍未获通过。广西药师协会一名工作人员说，考试很严格，许多人只差一分未能通过，很是遗憾。

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　　双重压力，药店难以“按部就班”

　　广西零售药店协会相关负责人叶海明说，根据《国家药品安全“十二五”规划》要求，2012年开始，新开办的零售药店必须配备执业药师。而执业药师现有的通过率，根本无法满足行业发展需求，成了药品流通行业最大的困惑，大家都为此发愁。

　　11月26日，记者通过广西人才网查询“执业药师”关键词，看到不少招聘信息上标明“急聘”、“长期招聘”、“高薪”字样，部分岗位明确：无执业医师证勿投递简历。为增强岗位招聘竞争力，一些企业标明岗位的月薪以3000元左右居多，其余有高达五六千元的，也有低至一两千元的。

　　叶海明说，目前在企业就职的执业药师，待遇普遍为两三千元/月，同时承担管理职能的待遇会更高些。医疗机构和一些机关单位也需要执业药师，但相较企业来说，成为稀缺品的执业药师更愿意选择前者，因为前者的工作更稳定、工作环境更好。

　　为争取达到国家有关规定的要求，一些药品流通企业开始注重从现有员工中培养执业药师。但也有观点认为，执业药师难考，考上了待遇也没有提高多少，感觉付出与回报并不等值。

　　叶海明认为，一个药店的盈利能力有限，给执业药师支付过高工资，将使药店不堪重负，毕竟现在许多药店实力很小，甚至处于夫妻店的阶段。

　　比个体药店有着更强实力的连锁药店，同样面临成本压力。据《报告》称，受网上药店等电子商务的冲击及相关部门对药店多元化经营的制约性规定，加上租金、税收、劳动力成本等相关费用不断攀升，许多零售连锁药店基本处于盈亏平衡甚至亏损状态。

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　　远程审方，企业盼望变通执行

　　业内人士称，按每个药店配备一个执业药师的要求，目前全国有20万家零售药店，零售药店执业药师缺口可能高达十几万人。光从数字上看，就无法实现一店一执业药师的配置。

　　人员短缺，药品流通企业想到了远程审方系统。该系统设想由一个执业药师，通过电子系统负责10家或者15家门店的处方审核，以此解决执业药师短缺的难题。据叶海明透露，目前广西已有多家企业在建类似系统，但也是各做各的，系统没有一个全区统一的标准。

　　不过，有药品流通行业人士表示，目前国家对远程审方系统的态度不明朗，远程审方是否算数，尚未可知。2016年7月1日“大限”到后，可能会延长过渡期或变通执行“一店一执业药师”的规定。

　　如何变通呢“按城市、郊区、农村等类似的分级方法，先后执行该项政策”、“允许有助理药师的药店继续经营，再向‘一店一执业药师’的目标过渡”，业内人士作出设想。此外，也有企业人士认为，“国家的政策只会越来越严格，‘一店一执业药师’的标准未必放松”，但他同时也表示，“执业药师短缺是全国现象，到了2016年7月，地球仍会照转”。

　　自治区食品药品监督管理局相关处室负责人认为，国家出台“一店一执业药师”政策，尽管现在是过渡期，但最终会正式实施，对药品管理的政策越来越严的趋势也不会变。在国家政策正式出台前，各种观点都是猜想、建议。

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　　并购重组，或有利于政策落实

　　自治区商务厅秩序处有关负责人说，我区药品流通企业规模普遍偏小，药品流通企业出现数量多、规模小、分布散、创新能力弱、经济效益低的状况。全面落实“一店一执业药师”要求，难度更大。

　　为此，以规模企业为重点，继续鼓励如国药控股广西有限公司、广西柳州医药股份有限公司等大型药品流通企业，通过收购、合并、控股等多种方式，实现规模化、集约化、现代化经营，逐步形成以区域性骨干企业为主体的遍及广西城乡的药品流通体系。同时鼓励其他有实力、有发展前途的民营企业收购、兼并一些解困无望的企业，组建大型集团公司，促进资源向优势企业集中，不断提高我区药品流通行业集中度。行业集中度提高了，将更有实力、有条件加快执业药师培训教育，落实“一店一执业药师”的要求。